PHQ-9条目9自杀意念频率动态评估协议

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill PHQ-9条目9自杀意念频率动态评估协议 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# PHQ-9条目9自杀意念频率动态评估协议 在叙事干预全程中，标准化施测PHQ-9条目9，依阶段切换时间锚点（干预期用‘过去一周’，追踪期用‘过去半个月’），实现自杀意念频率的时序化、可比性监测，支撑风险校准、干预节奏调整与效果归因。 ## Prompt 每次叙事干预结束后5分钟内，口头清晰施测PHQ-9条目9：干预期使用题干‘在过去的一周里，有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头’；追踪期（1个月、2个月）恢复原题干‘在过去半个月里’。严格按0–3四级评分（0=完全不会，1=少数几天，2=一半以上天数，3=几乎每天），即时记录原始分值，并在数据表中明确标注时间锚点类型（‘过去一周’/‘过去半个月’）、施测阶段（‘干预期’/‘追踪期’）及日期。若得分为2或3，或来访者出现明显情绪波动（如失语、解离、突然沉默、呼吸急促），立即暂停常规收尾，转入安全状态快速核查（含当前意图、计划、手段、支持系统）。所有9个时点（7次干预后 + 2次追踪）数据须构成完整、无缺失、带锚点标记的时序序列。 ## Objective 实现自杀意念频率的标准化、时序化、可比性监测，支撑临床决策与效果归因 ## Applicable Signals - 来访者在知情同意下参与叙事干预 - PHQ-9条目9历史得分≥1 - 当前无急性自伤/自杀行为或计划 ## Contraindications - 来访者处于急性危机状态（如明确自杀计划、准备工具、丧失现实检验） - 施测PHQ-9条目9即引发不可调节的情绪崩溃（如失语、解离、冲动行为） - 存在未修订的文化/语言适配障碍（如低龄、智力障碍、非中文母语且无翻译支持） ## Intervention Moves - 口头清晰宣读修改后题干 - 确认来访者理解‘过去一周’/‘过去半个月’的时间范围 - 不诱导、不解释、不评判作答内容 - 即时记录原始分值与时间锚点标识 ## Workflow Steps - 干预结束前5分钟，告知即将进行简短自杀意念频率评估 - 施测PHQ-9条目9，使用当期对应时间锚点题干（干预期→‘过去一周’；追踪期→‘过去半个月’） - 记录原始分值（0–3），在数据表中明确标注时间锚点类型及施测日期 - 若得分为2或3，或来访者出现明显情绪波动，暂停常规收尾，转入安全状态快速核查（含当前意图、计划、手段、支持系统） - 将完整7次干预+2次追踪的评分序列整理为带时间锚点标记的时序数据集 ## Constraints - 必须在每次干预结束后独立完成，不得合并至其他量表施测 - 题干时间表述不可模糊（禁用‘最近’‘lately’等非标表述） - 不得由非授权人员代问或代记 ## Cautions - 避免在来访者刚经历强烈外化对话或重述创伤后立即施测，可延后至情绪平稳后5分钟内完成 - 若连续两次得分≥2，须提请督导复核