共建个体化ERP暴露等级表

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill 共建个体化ERP暴露等级表 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# 共建个体化ERP暴露等级表 咨询师与来访者协作识别强迫症状诱发线索、使用SUDS（0–100分）锚定焦虑强度、排序形成梯度合理、可操作、可进阶的暴露训练阶梯，作为ERP干预的结构化基础。 ## Prompt 引导来访者回忆并具体描述引发强迫思维或行为的情境线索；使用0–100分主观焦虑单位（SUDS）对每条线索进行评分；共同协商调整条目顺序，确保梯度合理、可操作、无跳跃；确认最低项可耐受、最高项具挑战性但非压倒性；完成表格后由双方签字确认。 ## Objective 构建可操作、可进阶的暴露训练阶梯 ## Applicable Signals - 来访者能具体命名至少3个诱发情境 - 能区分不同情境下焦虑强度差异 - 在讨论暴露时未出现明显回避或解离反应 ## Contraindications - 来访者处于急性危机或自伤风险中 - 尚未建立基本咨访关系 - 强迫行为无清晰可识别的诱发线索 ## Intervention Moves - 具体化提问（‘当时地板是什么颜色？你闻到什么气味？’） - 正常化反馈（‘很多人面对这个情境都会升到60分，这很合理’） - 协作性修正（‘如果把第4项和第7项交换位置，你觉得阶梯会更稳吗？’） ## Workflow Steps - 1. 回顾目标：明确共建等级表是为支持其自主掌控强迫反应，而非增加负担 - 2. 线索生成：邀请来访者列举近一周内触发强迫思维/行为的具体人、事、物、环境细节 - 3. 条目初筛：剔除重复、模糊或不可控条目（如‘别人生病’），保留5–10项可操作暴露项 - 4. SUDS锚定：共同定义0分（完全放松）与100分（最恐惧时刻），示范1–2项现场评分 - 5. 排序校准：逐项评分并横向比较，动态调整顺序直至梯度平缓（相邻差值建议20–30分） - 6. 签字确认：朗读表格，确认理解每项含义与暴露逻辑，签署姓名与日期 ## Constraints - 必须在ERP实施前完成；不可跳过共建环节直接使用标准化量表 - 所有条目须源于来访者真实生活场景，禁用假设性或泛化表述 - SUDS评分需由来访者自主报告，咨询师仅作澄清不代评 ## Cautions - 避免将高焦虑条目置于过早位置导致脱落 - 警惕来访者因取悦倾向而低估高危条目评分 - 若连续两次无法达成共识排序，需暂停并探查阻抗或安全感缺失 ## Output Contract - 生成包含5–10项条目、按SUDS 0–100分严格排序的个体化暴露等级表PDF/手写稿，含来访者亲笔签名与日期，且每项均标注具体情境描述（非抽象标签）。 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者说：‘我一看到脏东西就想洗手，但说不出具体是哪些东西。’ - Therapist