摄入性会谈与关系建立会话流程

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill 摄入性会谈与关系建立会话流程 --agent claude-code

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# 摄入性会谈与关系建立会话流程 在首次咨询中，通过结构化摄入性会谈收集临床资料、建立信任关系、完成心理测验并协同制定咨询目标。适用于求助者初访、情绪未稳定但无急性危机状态时。 ## Prompt 以合作、透明、结构化方式开展前两次咨询：①用共情性倾听与正常化技术建立安全联盟；②聚焦主诉问题，结合标准化问卷（如PHQ-9）进行简要评估；③用通俗语言讲解CBT核心模型（情境-自动思维-情绪-行为-生理反应的循环），强调来访者作为‘合作观察者’角色；④邀请来访者提出期望改变的具体方面，共同提炼3条以内SMART风格初始目标（如‘每天记录1次三栏表’）；⑤明确布置家庭作业：使用三栏表（情境/情绪/自动思维）记录生活事件，不强求分析或修正。 ## Objective 建立治疗联盟、完成初步评估、确立CBT工作框架 ## Applicable Signals - 来访者表达对‘心理咨询怎么帮到我’的困惑 - 来访者提及过往咨询无效，疑虑结构化干预 - 评估显示中度抑郁但功能尚存 ## Contraindications - 存在当前自杀意念或计划 - 来访者拒绝结构化干预 - 需紧急危机干预 ## Intervention Moves - 共情性重述 - 正常化陈述 - 可视化模型演示 - 开放式提问引导目标表达 - 行为示范（三栏表填写） ## Workflow Steps - 建立安全氛围：自我介绍、保密说明、确认来访者对‘今天想聊什么’的优先权 - 主诉信息收集：聚焦最近2周具体事件、情绪强度（0–10）、身体反应及应对方式 - CBT原理微教育：用白板/纸绘制简易ABC循环图，标注‘自动思维’为可观察、可记录的中间变量 - 目标共构：将来访者表述（如‘不想总低落’）转化为可操作目标（如‘识别3种常见低落触发情境’） - 作业布置与演练：现场完成1份三栏表（含excerpt中‘拍摄任务’示例），确认记录逻辑 ## Constraints - 必须完成PHQ-9 or 类似抑郁筛查工具的简要施测与反馈 - 目标须由来访者主动提出至少1条，不可由咨询师单方面设定 - 三栏表作业须现场示范填写1例（如 excerpt 中‘拍摄任务’片段），确保理解格式 ## Cautions - 避免过早引入认知重构技术；此阶段重点是心理教育与赋权，非挑战思维 - 若来访者抗拒书写，可允许语音备忘录替代，但须确认其可回听复述内容 ## Output Contract - 双方签署书面CBT知情同意简要说明，确认3条以内可操作的初始目标，并布置三栏表家庭作业 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者说：‘我试过聊天，但好像没用，你们这个CBT到底是什么？’ - Therapist/Output: 咨