初始评估与双目标共构

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill 初始评估与双目标共构 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# 初始评估与双目标共构 在首次心理咨询中，系统开展关系建立、症状与背景采集、标准化心理测验、结构化自杀风险筛查，并协同来访者确立可观察、可测量的短期与长期咨询目标，同步启动转介准备。 ## Prompt 以尊重与倾听（澄清、释义、情感反映、总结反馈）建立关系；使用影响技术（提问、解释、适度自我暴露）深化理解；施测标准化心理量表（如PHQ-9、GAD-7）；同步开展自杀意念与行为的结构化排查（C-SSRS核心条目）；与来访者共同协商双维度目标（短期：情绪宣泄与认知校准；长期：思维模式重构与人格适应性提升）；明确转介必要性并提供精神卫生资源说明。 ## Objective 建立关系、评估现状、设定目标、启动转介 ## Applicable Signals - 表达持续低落、兴趣减退、睡眠/食欲改变 - 提及人际关系冲突伴随强烈负罪感或无价值感 - 流露存在性疲惫（如‘没什么可长久陪伴自己’）或被动死亡意念（如‘应该很快可以没有痛苦地离开’） ## Contraindications - 来访者处于急性自杀危机需立即干预 - 已有明确精神科诊断且正接受稳定药物治疗 - 咨询师无权实施心理测验或转介 ## Intervention Moves - 情感反映 - 开放式提问 - 结构化自杀排查（含意念、计划、行为、阻滞因素） - 心理测验施测与简要反馈 - 目标共构（SMART原则微调） - 去病理化正常化陈述（如‘许多同学在人际冲突时有类似体验’） ## Workflow Steps - 建立安全联盟：通过无条件积极关注与共情回应奠定信任基础 - 症状与背景采集：聚焦情绪、躯体、行为、认知、社会功能五维度，识别自动思维线索 - 标准化测验：完成PHQ-9/GAD-7等工具，结合临床访谈交叉验证 - 风险动态评估：采用哥伦比亚自杀严重程度评定量表（C-SSRS）核心条目进行结构化排查 - 目标协同制定：区分短期（如‘本周识别1种负性自动思维’）与长期目标（如‘3个月内形成3条替代性信念’） - 转介沟通：解释‘药物+心理咨询’协同模式，澄清常见顾虑（如药物不良反应、服药时长），提供本地精神卫生机构联络方式 ## Constraints - 所有心理测验须经来访者知情同意并符合伦理规范 - 自杀排查结果须即时记录并触发机构内危机响应流程（如适用） - 转介建议须书面摘要并由来访者签字确认 ## Cautions - 避免过早解释或归因，优先承接情绪 - 对被动死亡意念（如‘不想痛苦地离开’）需谨慎评估其潜在主动性转化风险 - 目标表述须避免绝对化语言（如‘彻底消除焦虑’），强调渐进性与可控性 ## Output Contract - 形成书面评估摘要，含风险等级（低/中/高）、核心问题列表（按ICD/DSM维度简写）、双维度目标（短期/长期，各≤3条）、转介建议（含机