三栏法认知重构工作表引导

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill 三栏法认知重构工作表引导 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# 三栏法认知重构工作表引导 在CBT中期干预阶段，当来访者已建立治疗联盟并能稳定识别自动思维时，结构化引导其使用三栏法（情境-自动思维-替代思维）检验自我贬低类认知扭曲，生成具现实基础、非全或无的替代思维，以提升自我评价准确性。 ## Prompt 1. 确认来访者已能稳定命名情绪与识别触发情境；2. 共同回顾1–2个典型自我贬低类自动思维实例；3. 引导填写三栏表：左栏记录具体情境（时间、地点、人物、事件），中栏捕捉即时自动思维及伴随情绪强度（0–10）；4. 用苏格拉底式提问检视证据（‘支持/不支持这个想法的事实是什么？’‘有没有其他可能解释？’）；5. 协助生成1–2条具现实基础、语气平和、非全或无的替代思维；6. 鼓励当周实践并记录反馈。 ## Objective 修正自我贬低类认知扭曲，提升自我评价准确性 ## Applicable Signals - 来访者主动提及‘我总是不够好’‘别人都比我强’等概括化自我评价 - 情绪日志中高频出现羞耻、无价值感且与具体事件弱关联 - 前3–4次咨询中已建立信任并完成基础ABC模型介绍 ## Contraindications - 来访者处于急性危机或自杀意念活跃期 - 尚未完成情绪命名与情境识别训练 - 主要困扰为行为回避而非认知偏差 ## Intervention Moves - 苏格拉底式提问 - 证据检验 - 双栏对比（自动思维 vs 替代思维） - 现实核查 - 微小成功归因强化 ## Workflow Steps - 确认准备度：简要复述自动思维定义，邀请来访者举例验证理解 - 选择锚点情境：共同选定一个低风险、高共鸣的近期事件作为首张三栏表素材 - 结构化填写：分栏引导——左栏写客观事实，中栏捕获原话式思维+情绪强度，右栏生成替代思维（强调‘更接近真实’而非‘更乐观’） - 现实检验：针对中栏思维，逐条追问支持/反证，标注证据等级（目击事实＞推测＞传闻） - 迁移练习：布置当周1次自主填写，要求记录实际情境、原始思维、尝试使用的替代思维及结果反馈 ## Constraints - 需确保来访者理解‘替代思维’不是强行积极，而是更准确、更公平的表述 - 首次使用三栏表时须全程协同填写，不交由来访者独立完成 - 若替代思维呈现明显否认现实（如‘我其实很优秀，从没失败过’），须暂停并返工 ## Cautions - 避免过早挑战核心信念，聚焦表层自动思维 - 警惕将‘三栏法’工具化为说教，须始终锚定来访者主观体验 - 当来访者出现解离或情感麻木时，暂停技术操作，回归情绪接纳 ## Output Contract - 来访者独立完成至少一份三栏表，其中替代思维具备现实基础且非过度乐观 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input