自杀风险动态再评估与安全强化协议

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill 自杀风险动态再评估与安全强化协议 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# 自杀风险动态再评估与安全强化协议 针对有自杀未遂既往史的来访者，在每次咨询开始时执行结构化风险筛查（含意念、计划、行为、支持系统四维度），并依据结果即时启动安全强化动作（如重申紧急联系人、共订24小时安全承诺）。 ## Prompt 在每次会谈起始5分钟内，以非评判、节奏舒缓的方式完成四维度风险筛查：① 近一周是否有想死/不想活的念头？频率与强度？② 是否有具体计划（时间、方式、地点）？③ 近两周是否尝试过自伤/自杀行为？④ 当前可主动联系的支持者有谁？能否立即通话？根据应答即时分级响应：若任一维度达中高风险（如存在具体计划或近期行为），须当场重申紧急资源（校医/心理中心电话）、共同签署24小时安全承诺（含至少1个可联络时段），并手写记录评分与动作；若全维度低风险，仍需口头确认支持系统可用性并简要记录。全程保持视线接触，不打断、不解释、不承诺保密例外。 ## Objective 防止风险低估与干预脱节，确保高危来访者全程处于安全监测闭环中 ## Applicable Signals - 自述‘每天失眠，心理难受，觉得活着没什么意义’ - 提及怕被同学嘲笑而回避社交 - 既往自杀未遂史明确记载 ## Contraindications - 来访者拒绝回答风险问题且无第三方信息来源 - 处于药物急性中毒 or 严重精神病性症状中 - 已签署自愿住院同意书并转入医疗监护 ## Intervention Moves - 结构化四维度提问 - 风险分级响应 - 紧急资源即时复述 - 24小时安全承诺共订 - 手写留痕与签字确认 ## Workflow Steps - Step 1: 会谈开场5分钟内，用中性语言启动四维度筛查； - Step 2: 根据应答实时判断各维度风险等级（低/中/高）； - Step 3: 若任一维度≥中风险，立即执行安全强化动作（资源复述+安全承诺+手写记录）； - Step 4: 全维度低风险时，仍口头确认支持系统并简要记录； - Step 5: 所有记录须由来访者签字确认，存入咨询档案。 ## Constraints - 不得跳过任一维度筛查 - 不得将风险评估延至会谈中后段 - 安全承诺必须包含具体可联络时段（如‘明日课间’） - 手写记录须含四维度评分与对应动作，缺一不可 ## Cautions - 避免使用‘你不会真的去做吧’等弱化性语言 - 不因来访者表面平静而降低筛查强度 - 当来访者回避作答时，须记录‘未回应’并启动督导会商 ## Output Contract - 咨询师手写记录本次风险四维度评分及对应安全动作（如'重申校医电话+约定明日课间简短check-in'），来访者签字确认 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者低头说：‘最