学校场景短程精神分析治疗结构化协议

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill 学校场景短程精神分析治疗结构化协议 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# 学校场景短程精神分析治疗结构化协议 在资源受限的中小学心理咨询场景中，将精神分析疗法结构化为20次、每周1次、每次50–60分钟的短程框架，以发展性目标（如自我觉察、求助意愿、问题解决志向）替代症状速效，全程规避急性风险与技术禁忌。 ## Prompt 依据学校现实约束（课时碎片化、无长期随访条件、未成年人保护要求），将经典精神分析疗程结构化为20次、每周1次、50–60分钟/次的短程框架；首阶段（1–5次）聚焦咨访联盟建立与自由联想启动；中阶段（6–15次）整合意象对话与沙盘技术探索潜意识冲突；末阶段（16–20次）引入家庭协同机制，锚定‘问题解决志向’为可观察成功指标，不承诺症状消除。全程禁用药物催眠及强暗示技术。 ## Objective 方案适配与疗程结构化 ## Applicable Signals - 服务对象为在校中小学生 - 可用咨询总次数明确≤20次 - 单次可用时段稳定在50–60分钟 - 无急性自伤/自杀/暴力风险表现 ## Contraindications - 存在ICD-11或DSM-5定义的急性危机状态（如过去72小时有自伤行为） - 监护人拒绝知情同意或要求单次见效 - 学生连续2次无故缺席且未沟通 ## Intervention Moves - 建立安全稳定的咨访节奏 - 前5次内完成自由联想基础训练 - 中段嵌入意象对话与沙盘双通道探索 - 末段设计家庭联结任务（如共绘‘支持圈’） ## Workflow Steps - Step 1: 评估匹配性——确认无禁忌信号、签署分阶段知情同意书（含‘不求速效’条款） - Step 2: 结构化排程——书面约定20次总频次、固定时段、单次起止时间 - Step 3: 阶段目标锚定——第5次结束前共同确认‘已能主动描述1个内心困扰画面’为初期成功标志 - Step 4: 家庭协同启动——第12次起邀请家长参与1次沙盘共建或意象分享（非替代咨询） - Step 5: 疗程收尾——第20次完成‘问题解决志向’具象化陈述（如‘我接下来会主动找老师聊一次情绪’） ## Constraints - 禁止使用药物催眠、深度催眠暗示、梦的解析主导技术 - 每次咨询必须保留最后5分钟用于学生自主总结与微小承诺 - 若学生连续2次无法启动自由联想，须切换至沙盘优先路径 ## Cautions - 避免将‘20次’机械理解为硬性截止——若第18次出现显著移情突破，可协商延长2次但需重签知情同意 - 家庭协同不等于家庭治疗——仅限信息共享与支持姿态确认，不开展系统式家庭干预 ## Output Contract - 一份签署版《短程精神分析疗程计划书》，含：总次数（20）、频次（每周1次）、单次时长（50–60分钟）、三阶段目标锚点（前5次/中10次/后5次各1条可观察行为指标）、家庭协同方式说明（1