危机初期安全计划制定规程

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# 危机初期安全计划制定规程 在首次或早期咨询中快速启动的安全评估与协同安全计划制定流程，含风险确认、支持系统盘点、应对策略协商与紧急联络机制建立。 ## Prompt 以非评判、共情、合作姿态开展安全评估：先确认自杀意念/计划的存在与具体性；温和探询当前情绪耐受度与合作意愿；系统梳理来访者现实支持资源（家人、朋友、老师、校心理中心等）；共同协商3项个性化、可立即执行的应对步骤（如深呼吸+联系支持人+离开触发环境）；明确2个可随时联系的支持人及其联系方式；确定1条紧急求助路径（如校医电话、心理热线、110）；最后以简洁书面格式共同签署安全计划。 ## Objective 确保危机初期来访者人身安全并建立可控干预起点 ## Applicable Signals - 言语流露‘不想活了’‘已经想好了’等明确意向 - 情绪表达持续空洞、绝望、无望感强烈 - 对日常活动失去兴趣且社交退缩明显 - 能回应提问、维持基本对话注意力 ## Contraindications - 来访者拒绝谈论安全议题 - 存在活跃幻觉或妄想干扰判断 - 已发生自伤行为需立即医疗介入 ## Intervention Moves - 无条件积极关注 - 情感命名 - 资源取向提问 - 合作式协商 - 具身化引导（如呼吸同步） ## Workflow Steps - 1. 安全确认：用开放式语言温和确认风险（例：‘最近有没有想过用什么方式让自己不再这么难受？’） - 2. 合作评估：评估当前合作状态（例：‘现在和我一起想想怎么让你接下来几个小时更安心，你觉得可以吗？’） - 3. 资源盘点：邀请来访者列出‘此刻能想到的、愿意帮你的人’，不加评判记录 - 4. 策略共创：共同生成3条‘小而可行’的自我安抚或求助动作（如‘听一首歌→发消息给A→走到窗边深呼吸’） - 5. 联络固化：确认2个支持人姓名+联系方式，并验证其可及性（例：‘如果现在发消息，TA大概多久会回？’） - 6. 紧急锚定：明确1条无需决策的紧急出口（如‘拨打学校24小时心理热线：XXX’） - 7. 书面签署：将上述内容简明填入安全计划模板，双方签字，各执一份 ## Constraints - 必须在来访者保持清醒意识与基本现实检验能力前提下进行 - 全程避免使用专业术语或归因性语言（如‘你这是抑郁’） - 不承诺保密，明确说明安全优先原则 ## Cautions - 若来访者回避或否认风险，不强行追问，转而聚焦其当下最难受的身体感受或具体情境 - 支持人选择须由来访者自主提名，不可代为指定 - 紧急路径必须是来访者实际可触达的本地资源 ## Output Contract - 双方签署的书面安全计划，含3项可执行应对步骤、2个可联系支持人及1个紧急求助路径 ## Example Therapist Responses ###