CBT现实暴露任务分级与实施计划

npx skills add ECNU-ICALK/AutoSkill --skill CBT现实暴露任务分级与实施计划 --agent claude-code

Same command for any agent — swap --agent for codex, cursor, copilot.

# CBT现实暴露任务分级与实施计划 在认知行为疗法框架下，为焦虑相关人际情境设计等级化暴露任务，并协同来访者制定包含去灾难化、回避行为教育、目标设定三要素的暴露实施计划。 ## Prompt 1. 与来访者共同识别并排序引发焦虑的人际交往事件（如特定气味、人群），形成等级任务表；2. 针对最适合作为首次暴露的中等强度情境，引导来访者列举支持/反驳其灾难化信念的证据，完成去灾难化讨论；3. 明确识别可能的回避行为（如戴口罩、换座、想象逃离），解释回避如何阻碍习惯化，并确立‘暴露中禁用回避’原则；4. 共同设定具体、可测量、可观察的行为目标（如：在有香水味环境中停留30分钟且不离开、不采取任何回避动作）；5. 将以上内容整合为书面暴露实施计划，由双方确认签字。 ## Objective 结构化启动现实暴露干预 ## Applicable Signals - 来访者能清晰描述某一类人际情境下的身体反应与自动思维 - 来访者表达‘想试试但怕失败’或‘知道该面对却总躲开’等矛盾意愿 - 家庭作业中已出现回避行为记录 ## Contraindications - 来访者处于急性危机或自杀风险中 - 焦虑源不可控或涉及真实人身危险 - 来访者无法理解暴露原理或拒绝合作 ## Intervention Moves - 等级任务共建 - 灾难化信念证据检验 - 回避行为心理教育 - 行为目标协同设定 ## Workflow Steps - 识别并结构化焦虑人际情境，生成SUDS等级任务表 - 选取中等强度情境，开展去灾难化对话（聚焦‘最坏结果是否真实发生’） - 命名并解构常见回避策略，阐明其对恐惧维持的作用机制 - 协商并固化两条核心执行规则：①暴露中禁止回避；②坚持至预设时间/强度阈值 - 形成含情境描述、反驳证据、禁令条款、量化目标的书面计划 ## Constraints - 暴露情境必须可控、安全、可暂停 - 首次暴露强度须经SUDS评估确认≤6/10 - 计划须由来访者口头复述并签字确认 ## Cautions - 避免在未完成去灾难化前直接启动暴露 - 警惕将‘耐受焦虑’误解为‘忍受痛苦’，需同步强调神经可塑性与习惯化原理 - 若来访者在计划签署环节犹豫超2分钟，暂停并返回动机增强 ## Output Contract - 一份双方签署的书面暴露实施计划，明确包含：①具体暴露情境（如‘与喷香水者共处同一密闭教室’）；②针对核心灾难化想法的3条以上反证；③明示禁用的回避行为清单；④两条可客观核查的行为目标（时间/动作/无回避）。 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者报告‘一看到穿红衣服的同学就心慌出汗，总怕自己会失态被嘲笑’，已能识别该想法并完成ABC记录。 - Thera