CBT考试焦虑三阶段咨询框架

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# CBT考试焦虑三阶段咨询框架 一个结构化、阶段化的认知行为疗法咨询流程，覆盖诊断评估与关系建立、心理帮助（含认知重构与放松训练）、结束与巩固三个核心阶段，适用于考试焦虑个案。 ## Prompt 按三阶段五次会话节奏执行：第一阶段（第1次）聚焦关系建立、临床资料收集、焦虑程度测评（SAS/SDS）与初步问题分析；第二阶段（第2–4次）聚焦认知重构（ABC理论引导的不合理信念辩驳）与放松训练教授及练习反馈；第三阶段（第5次）聚焦目标达成确认、自助策略复盘、复发预防计划制定与正式结束。各阶段须完成对应交接标准方可进入下一阶段。 ## Objective 提供可复用的跨会话CBT治疗节奏与阶段目标设定 ## Applicable Signals - 求助者能配合完成心理测评 - 存在可识别的考试情境诱发事件（如模拟考、期末考） - 焦虑表现与特定认知内容（如‘必须拿第一’‘不及格=失败’）明确关联 ## Contraindications - 存在急性自杀意念或自伤行为 - 焦虑由明确器质性疾病引发 - 求助者拒绝认知作业与行为练习 ## Intervention Moves - 苏格拉底式提问 - ABC模型图示引导 - 放松训练现场示范与同步指导 - 目标清单协同签署 - 复发预防计划共创 ## Workflow Steps - 阶段一（第1次）：会谈+心理测评（SAS/SDS）→反馈结果→联合母亲采集成长史→共同确认主要问题与初始咨询目标→签署知情同意与目标意向书 - 阶段二（第2–4次）：①核查家庭作业（放松训练日志/自动思维记录表）→②基于ABC模型定位1–2个核心不合理信念→③使用苏格拉底式提问进行温和辩驳→④布置新作业（如‘检验信念的行为实验’或‘替代性信念书写’） - 阶段三（第5次）：①回顾全部目标达成度→②求助者自主演示放松技术与认知重评步骤→③共同制定30天复发预防计划（含预警信号、应对动作、支持资源）→④签署结案确认书 ## Constraints - 全程须在5次内完成，不可压缩或延展阶段时序 - 第二阶段必须包含至少一次放松训练实操+一次ABC模型引导的信念辩驳 - 第三阶段结束前须签署目标清单并演示至少一项自助策略 ## Cautions - 避免过早进入认知重构，须确保第一阶段已建立足够信任与问题共识 - 辩驳问题须个性化生成，禁用模板化质问；所有提问应导向自我觉察而非否定 - 放松训练须由咨询师现场示范并观察求助者肌肉反应，不可仅口头讲解 ## Output Contract - 签署的目标清单（含量化指标）、求助者独立完成的放松训练视频片段（或现场演示录像）、复发预防计划文本（含3类预警信号+3项即时应对动作+2个支持联系人） ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Cl